DEMANDE DE FORMULAIRE D’AUTORISATION
(PROCURATION OU CONSENTEMENT)

Vous recevrez un document vous permettant d’autoriser un tiers à obtenir des renseignements personnels figurant dans votre dossier ou à agir en votre nom. Des délais de traitement sont à prévoir.

Vous avez un Espace client ? Vous pouvez désigner directement une personne autorisée en accédant à votre Espace client. Si vous n’avez pas d’Espace client, vous pouvez aussi désigner verbalement une personne autorisée en communiquant avec nous.

Les champs désignés par un astérisque (*) sont obligatoires.

Responsable habituel du compte

Identification du responsable du compte ou, si le responsable est une personne morale, de la personne autorisée déjà inscrite dans nos dossiers :

Titre

Type de compte concerné